兵役的後續消息
July 2nd, 2004
根據台北兵役處善心人士的打探之下，得知我之所以需要『再安排複檢』的原因是『未確定病徵』。需要再至三總神經內科補做『腦血流監測』及『自主神經功能檢查』。 由於血管迷走神經性昏厥很少見（其實是超多，只不過用此一條例的人不多而已。），故在內政部及國防部的官員及醫生協商之下，決定將來把血管神經性昏厥的診斷規則改變，除心臟內科檢查之外，加上神經內科的檢查。 或許我是套用此一規則的第一人！
具我的了解，『傾斜台檢查』雖然不完美，但已經是該病徵的 Gold Standard。有誰可以告訴我，再加上那兩個檢查對診斷會有什麼影響？ 難道是： 傾斜台檢查異常 + 腦血流異常 + 自主神經功能異常 = 血管迷走神經昏厥
唉…難道是命運嗎？
參考一下eMedicine
Entry Filed under: 生活
11 Comments
1. SEAN | August 6th, 2004 at 11:57 am
請問這些檢查大概要怎麼作呢??
我懷疑自己也有相同的病…
謝謝你了!!
2. Jerome | August 10th, 2004 at 2:52 pm
我新發表的文章，應該可以解決您的問題。從我這個案子開始，血管迷走神經性昏厥的標準算是提高了不少，審查應該也是嚴格了許多。如果您以前升旗時曾昏倒，打針時會暈針，見血時會臉色慘白，心情激動時會暈倒，那不妨去三總或是榮總的神經內科檢查看看。
如果要申請兵役複檢，請盡快！不要像我一樣，拖到改制度，自討苦吃。
3. shoulddo | September 13th, 2005 at 3:58 pm
剛剛在google查神經性昏厥後看到這篇，想請教你一下，你檢查時是檢查三項嗎(兩項呼氣的，一項傾斜床)?那結果如何呢?一定要三項都有問題才能免役嗎?
ps:我今天去做檢驗，前兩項還好，可是做傾斜床時好難過，才撐了三分鐘多就昏厥了。千萬別告訴我仍然要去當兵啊!!!
4. Jerome | September 15th, 2005 at 9:44 am
直到現在，我還不明白這三個檢查要怎麼統合成一個結果。只能看最後的結果才知道了！
5. IDS | October 7th, 2005 at 11:45 am
我是因為血管迷走神經性昏厥而免疫的 我是在入伍後因為過度疲勞出現胸悶 頭暈 心悸 昏迷等現象
在收到免疫令之前我當了十個月的兵(93/09/21~94/07/06)
當時的我是先停役在免疫 我是在94/09/16領到免疫令
在三總時我做了三個測試 主要判定我免疫是傾斜床測試
我在傾斜床測試撐不到15秒就昏厥了 其實在平躺低點滴時誘發症狀時我已經開始暈炫 頭暈眼花 超難過的~
6. bons | May 22nd, 2006 at 10:37 pm
你好，我想請問一下，我和你也是相同的問題申請複檢。我在台中榮總做的，也是只做holter，cardiav echo，和tilt table test。tilt table也是在打藥後大約10分鐘後bp掉。當時也是診斷為positive。但最近送審後也是叫我去三總再複檢，是不是也是要做上面那兩項檢查。還有我比較擔心的是，之前有檢查出來會不會複檢又沒過，這就虧大了，另外「再」複檢完後要等多久免役單要等多久，我馬上就要畢業典禮了，很擔心。謝謝~~
7. Jerome | May 22nd, 2006 at 10:47 pm
兵役複檢的審核好像是有「梯次」的，趕得上就快，趕不上就很慢，可以用電話向兵役處打探看看。
有複檢就有被刷下來的可能性，祝好運。
8. bons | May 22nd, 2006 at 11:00 pm
謝謝喔，請問一下，所以你再去榮總做複檢之後還是有「通過」嗎?我覺得我應該比你嚴重一點吧，雖然沒有真正loss of consciouss過，但「眼前一片黑」的經驗今年就至少有五六次。請問你說後來去複檢就沒再打藥，難道就這樣撐三十分鐘如果無結果，檢查就結束了還是一直等到bp掉為止呢?
9. Jerome | May 25th, 2006 at 9:44 pm
不打藥的檢查不止看血壓，還有腦血流監測。可能敏感度比較好。
10. bons | May 26th, 2006 at 12:23 am
請問腦血流監測有沒有說有變化幅度大於幾百分比以上才算positive? 我那次打藥bp掉到四十幾，hr大約從120掉到80幾，應該算是vasodepressive type。眼前一片黑，這樣腦血流應該有異常吧? 請問你第二次沒打藥「撐了」多久結果才出來呢?還有敏感度比較好的意思應該是，positive的機會更高囉，就是bp說不定沒變化，也沒症狀，但腦血流已經有改變了，是這個意思嗎?謝謝你的回答，這對我來說真的很重要。其實我也不怕複檢啦，因為我也沒作假，只是想對檢查的判定有更充分的了解。
11. Jerome | May 26th, 2006 at 10:45 am
對於這個疾病我算不上熟悉，網上的資料不多。你應該去問神經內科專門領域的醫師。