Jerome's Blog

聖多美糖尿病援助

August 17th, 2005

聖多美的「Metformin募集行動」已經告一段落，我的文章寫的太慢了！不過我相信聖多美「慢性病防治」還有很長的路要走，仍然需要大家的幫助！

聖多美普林西比位於非洲幾內亞灣中的小島，是我們的邦交國。我的同學Bryan及朋友Quintin目前正在那個國家服外交替代役。最近在Quintin的網站發起了「Metformin募集行動」，從聖多美缺乏糖尿病口服用藥的問題開始，嘗試開啟聖多美慢性病的防治之路。

聽到這個計畫時我感覺非常的困惑，從之前同學的文章中似乎聖多美是一個瘧疾寄生蟲盛行的國度，貧窮和飢餓似乎仍是個問題。而糖尿病雖然不是只有富人才會得的病，但是若要治療糖尿病所費的成本可能遠遠超過想像。糖尿病除了糖尿病酮酸中毒(DKA)、高血糖高滲透壓症候群(HHS)及心血管疾病致命之外，眾多的併發症如視網膜病變、腎病變、及糖尿病足等等會造成眼盲、肢體殘障等問題。在貧窮的國家，殘障等同於斷了生計也是死路一條。也因此除了血糖控制之外，其他糖尿病併發症的控制也是同要重要的。

傳染病和慢性病控制的不同在於，傳染病一但控制甚至根除之後，其防治的成本會漸漸下降，最後建立疫情的通報防治系統，監控鮮見的疫情即可。而慢性病則無法根治需要長期用藥，其防治的成本反而是漸漸增加的。也因此，慢性病防治是一場高成本的長期抗戰。綜合而言，似乎根治瘧疾及其他傳染病比慢性病控制來得合乎成本效益。

不過在看到Bryan的「99分的天堂」之後，我了解這次的「Metformin募集行動」只是諸多行動之一，瘧疾根除計劃也是全力在執行中。最後也恭喜「Metformin募集行動」順利！

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