瀋陽艦除役
曾經待過的船,也是最後一艘的陽字艦。
醫學快紀壯大中
有 tsaiid、kaurjmeb 及更多更多朋友的力量,醫學快紀一直長大中。

紐奧良市(New Orleans)遭颶風卡翠娜(Katrina)侵襲,請參考由C & C Technologies的紐奧良洪災地圖,滑鼠左鍵提供估計的水深。
卡翠娜為美國有史以來造成財產損失最大的颶風。至於死傷人數,目前美國史上死傷最眾的颶風是於1900年的Galveston颶風死亡人數在6,000-12,000之間,而卡翠娜颶風可能會超過這個數字。
有些時候消費者不了解自己要的是什麼、商品的品質需要專家來鑑定。而消基會正是以專家的身份,為消費者把關。最近,新聞局不發給七家有線電視頻道的執照,而包括了主動放棄申請的頻道,共有廿一家電視頻道從此消失。消基會以頻道減少為由,認為有線電視的收費應調降30元。
我認為消基會在此事件上失去了自身的功能和角色。消基會身為消費者名正言順的把關者,應該比新聞局更在意電視頻道的品質。在頻道減少之後,請問消基會:「電視節目的品質是提升了呢?還是下降了呢?」如果頻道減少後可以提升節目品質,有線電視應是漲價而非降價;如果頻道減少後節目品質下降,那麼消基會應代表消費者向新聞局抗議審核無據。
以消基會合理的角色,應該成為電視節目品質提升的先鋒,結合消費者的力量及媒體的自律組織,定義什麼是好的電視節目,並且向電視節目的提供者表達提升品質的訴求。而不是被動跟在新聞局的尾巴後面,講一些降價等貪小便宜、沒什麼專業的訴求。
七月一日快要到了,看到捷運、電視上打得火熱的勞退新制廣告,彷彿勞退新制是勞工的救星一樣。
草莓優格中所提到的看法和我不謀而合,勞退新制的重點並非保障勞工十年廿年後的生活,而是「現在企業提撥 6% 的準備金」,這筆錢對於政府財政是立即見效的營養針。雖然號稱是企業提撥的退休金,但企業透過不調薪、減少獎金等手段,必定轉嫁到勞工的薪資中,是以羊毛出在羊身上。政府不花一毛、搏得照顧勞工美名、倒預支一筆數十年後再還的現金,真是德政的最佳典範。事實上,這筆退休金遠遠不足以負擔自己一個快樂的晚年,退休規劃還是要靠自己安排。至於是否自行提撥退休準備金,應該精算後再決定,而不要一下子聽信政府的廣告詞就衝了。
君不見教師排隊等退休的景像,退休本是老師的權益,結果想退休的需排隊、拿假證明、甚至走後門,真是情何以堪。當然私人企業退就退了,沒有不能退休的困難,但是數十年後要退休的您是否可以如期拿到退休金呢?或許您的退休金早被拿去金援友邦、或許正在為股市護盤,總言之您的退休金不會老老實實地躺在銀行裡孳息等您退休。
照顧退休勞工方法很多,即使是老人年金、失業保險、稅制改革、提高基本工資…等。都比勞退新制有誠意得多。
另外,我第一次學到「利用無限世代創造現金」,是大學醫事管理課時由李丞華副教授(現任健保局副總經理)為我們上的,讓人印象深刻。也因為一句「你們一定不會了解什麼是期貨選擇權」,我也好奇的跑去弄懂這些衍生性金融商品–其實也蠻有趣的。
台中「蠻牛」飲料遭千面人下毒一案,造成了氰化物中毒一死二傷的慘劇。對於氰化物中毒最有經驗的人物,應該是名偵探柯南了。
氰化物常見的型態,有氰化鈉(sodium cyanide)、氰化鉀(potassium cyanide)等白色的固態結晶,或是氯化氰(cyanogen chloride)、氰化氫(hydrogen cyanide)等氣體。其中,氰化鈉、氰化鉀、氫化氰、具有類似杏仁的氣味,相信大家如果常看柯南一定會知道這點。 而氯化氰則對黏膜極具刺激性。
食物中如樹薯根、青豆及杏仁,天然含有低量的氰化物,記性不錯的您或許會記得前些日子菲律賓的小學生樹薯中毒事件,造成28人喪生,上百人送醫急救。
氰化物的毒性在於使粒線體(mitochondria)中的細胞色素氧化酶(cytochrome oxidase)失去功能。而細胞色素氧化酶是生物體內能量代謝的重要酵素,為電子傳遞鏈的一環。此時,丙酮酸(pyruvate)會堆積而後轉變成乳酸(lactate)。因此,臨床表現除了立即的能量缺乏(類似缺氧或低血糖)外,病患會出現代謝性酸血症(Metabolic Acidosis)。
血紅素(hemoglobin)的主要攜氧成分heme的構造和細胞色素氧化酶十分相似,所以血紅素也會和氰化物結合,其方式和一氧化碳中毒類似,同樣會造成患者的血液顏色呈現櫻桃紅(cherry-red),可以在患者的膚色、黏膜、眼底中呈現出來。
氰化物中毒是有解毒劑可以用的,亞硝酸鈉(sodium nitrite)或是硫代硫酸鈉(sodium thiosulfate)經由產生變性血紅素來援救細胞色素氧化酶…(待續)
自殺是處理問題很差的一種方法,但是自殺的人不代表就是受苦最多的人。 身後留給親人360萬,家屬生活面臨困境,卻要花費二千萬巨資辦理告別式,是什麼樣的道理? 臺灣媒體窮追猛打的惡形惡狀從邱小妹妹、鴻妃戀、一直到倪的自殺新聞,從不見對自己的反省。記者殺人不償命比庸醫殺人對社會的傷害更為全面。 如果記者是一個專業,為什麼我們沒有記者的國家考試?沒有記者的執業執照?或許應該建立証照制度,保障「夠格的」記者的就業權利,不要被劣質記者反淘汰了。

2004年12月26日,於印度洋發生了地震矩規模(Moment Magnitude Scale)9.0的強震。地震引發海嘯,造成了印度、印尼、斯里蘭卡、泰國地估計超過400,000人的死亡。 這是史上有量測記錄的第四大地震,比本次印度洋大地震規模更大的有: 1. 於1960智利大地震,地震矩規模9.5。 2. 於1964年於阿拉斯加Prince William sound的「Good Friday Earthquake」,地震矩規模9.2。 3. 於1957年於阿拉斯加Andreanof Islands大地震,地震矩規模9.1。
地震矩規模是加州理工學院的金森博雄教授(Dr. Hiroo Kanamori)於1979年提出的,由於一般常用的芮氏規模(Richter Scale)對於8.3-8.5以上的地震無法鑑別其強度,因此設計地震矩規模來計量超級大地震。
此次地震,是自山西大地震死亡830,000人以來,死傷人數最多的一次地震。另外,資料顯示有史以來造成死亡人數最多的地震發生於西元1201年的上埃及或敍利亞,死亡1,100,000人。
其他相關於「印度洋大地震」的資料請看這裡,有Wikipedia所提供的詳細描述。 而這裡也是Wikipedia所提供的史上重大地震及地震的相關介紹。 另外,這裡提供重大地震列表,包括了時間、地點、經緯度、死亡人數及尺度規模。
此次印度洋大地震,部落格社群發起了東南亞強震、海嘯援助Blog,請看到這篇 Blog 人請為這些死難者哀悼,願他們的靈魂安息。也請你一起來聯播東南亞強震海嘯援助 Blog。
而更實際的則是捐款幫助此次地震百萬以上流離失所的災民,請伸出您的援手,加入史上最大動員的賑災行動。

巴勒斯坦解放組織領袖阿拉法特(Yasser Arafat),這個名字和頭銜一直深植在我的心中:他是得到諾貝爾和平獎的恐怖分子。以巴勒斯坦建國為目標的阿拉法特極為「務實」,將恐怖主義視為一種手段。而之後放棄恐怖主義乃是由於恐怖主義不如外交手段來得有效。中東以色列與巴勒斯坦的問題遠比台海複雜難解,雙方的仇恨和敵意並不是單用智慧和理論可以化解。阿拉法特如此強人有民心有軍權,卻仍擺不平內部極端勢力抱憾而終。雖放棄恐怖主義也不是出於保障人權,但其以智慧而拋棄仇恨的做法令人敬佩。
在台灣,為了仇恨、意識型態,無理的政治行為不勝枚舉,許多的作為除了舒發情緒之外一無是處,也和其本身的政治理念及政治目標相違背,寧可玉石俱焚也不願妥協以求取本身及支持者的最大利益,愚忠及愚勇大行其道。另外,政府在施政上,手腦錯亂的情形十分嚴重:教育改革聲稱要給孩子更自由輕鬆的學習,卻造成學童更多的補習和課業壓力;醫療政策的卓越計畫,頂個「卓越」的名字,卻讓醫院和病人兩敗俱傷;國軍的精實精進案,宣稱可以用更少的人力讓國軍的戰力更強,而這根本是不可能的事情。如果政府是個公司,政策是件產品,那麼我們的政府是個嚴重廣告不實的黑心廠商。
阿拉法特或許對我們只是遙遠國度的一個獨裁者,但他卻是巴基斯坦的民族英雄、精神領袖、以色列恨得牙癢癢的頭號敵人、上過八次時代雜誌的封面人物。
教育部 15 日下午 4 時將公布 93 學年度各大學學雜費調漲額度。我已經畢業了,這件事情跟我有什麼關係呢?
我認為整個教育改革要從上到下,也就是先從大學及研究所教育開始改革。更深刻的來說,要先定義教育的目的是什麼?是快樂嗎?是沒有壓力嗎?我覺得教育的主要目的,在基礎教育應該是在學習生活中基本的知識;在高等教育中應該是滿足企業的人才需求。 就業的力量主導了整個教育市場的方向。為什麼幼稚園、小學、國中、高中的學生要拼了命去補習,去學才藝?只不過是為了能夠擠上好的大學,就找得到好工作。每一個階段都是為了下一個階段在做準備,也因此從下到上的教改方式是無效的。如果孩子有愉快的國中生活而考不上一流的高中,那麼一切都是白談。高中生沒有壓力玩得痛快而考不上一流的大學,那麼一切也是白談。大學生各科都考一百分找不到工作也是白談。
什麼是教改?教改要解決的問題不是學生的壓力。教改的問題在於:學生學習的是他們需要的嗎?在基礎教育中的知識,是生活中需要的嗎?在高等教育中的能力,是企業需要的嗎?如果以上的答案是肯定的,那麼我們的教育根本就不需要改革。如果有一天,台灣的企業找不到人才、畢業生找不到工作,這才是教育改革最大的失敗。 等到有一天,飽受教改折磨的那一代進入了就業市場,企業卻發現這些人才並不是企業所需要的!政府就知道糟了,家長也知道糟了。那一天,高學歷等於高薪的神話不再的時候,或許才是教改開始走向理智的時候。
以上和學費又有什麼關係呢?大學學費的高漲表示大學的財政困難,辦學不易。反高學費只不過是讓政府拿稅金去補貼學校,到頭來還是以舉債或加稅來解決。隨著台灣出生人口的快速下降,各級國中小學已經有招不到學生的問題出現了。再等幾年台灣的大學及研究所也會出現同樣的事情。如果這些高等學府無法吸引外籍學生以外銷教育,那麼在市場供需失調的情形下,排名落後的大學必定會面臨學生不足倒閉的危機。大學學費要漲,也漲不了多久了;再漲就要倒閉了。
重點來了:其實一切都是經濟學。看不見的黑手決定一切。 更重點來了:出生率下降、人口老化、醫師人力增加。青壯年人口減少、老病殘人口增加,表示健保收入下降但是支出反而增加。在健保及總額預算下,醫療市場的供需失調是必然的。除非能外銷醫療,不然醫界的劇變是很恐怖的。

中央社記者謝佳璋攝
敏督利颱風造成台灣地區極大的災情,有人因此喪命、有人無家可歸、有人所有的田產一夕間化為泥水、有學生的大考受到延誤。都是改變人生命的重大事件。
每一天,每一個時刻,都有人的生命被改變了。
住在台北的我,自以為悲情的我,不因水災受害的我,才發現世界不是繞著我一個人轉的。