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瀋陽艦除役
曾經待過的船，也是最後一艘的陽字艦。
醫學快紀壯大中
有 tsaiid、kaurjmeb 及更多更多朋友的力量，醫學快紀一直長大中。
Orisinal 新遊戲「Bugs」
之前介紹過 Orisianl 這個網站，最近又出了個很有創意的遊戲「Bugs」。
2 comments November 27th, 2005
Archive for November, 2005
醫師的雙重身份
自古以來無論文化，醫療就和神蹟無法畫分，巫和醫常常都是相伴而行。直到今天，醫師依然擁有兩種身份，一個是具有神格，和祭師、乩童、通靈者類似，另一個則是具有人格，和祕書、幕僚、技術專才相當。
求醫的病人也有兩個層面，一方面希望求醫和求神一樣，能夠尋求就尋見、敲門就開門，不需要了解神的計畫、不需要了解神蹟實行的細節，寄望神蹟可以超越一切的困難而有最好的結果。另外一方面，又希望醫師能像一個幕僚，處置前先詢問自己的意見，重大的決定不可以擅做主張，出了問題要給解釋。
正因為角色模糊，所以糾紛會不斷產生。如果一切都是神的打算，醫者只是個祭司、乩童，那無論病人是生是死是殘，都是神的意思和醫者無關。如果一切都是病患自己的意思，醫者只是忠實地告知各項選擇的可能後果，那無論病人最後的結果是好是壞，都是病患自由意志結果，那和醫者也應相安無事。
在我著手寫這篇文章的同時期，遇到了病人家屬的一個問題：「請大夫您不要考慮責任的問題，以您的專業，請告訴我們應該不該接受這個治療？」越是問得迫切，我的回答越是不透任何一點「我個人的意見」。我的回答是：「做某某處置的效果是如何如何，危險性是這般這般；不做某某處置的結果是如何如何，危險性又是那般那般。」我認為唯有正反意見併呈，才是「專業的意見」。病人家屬不死心，再問了一次同樣的問題，再強調「不用考慮責任的問題」，我則也不死心地再重申一遍我的「專業意見」。
或許有的醫師認為可以提供一個明確的答覆、一個「如果是我自己，我會如何如何…」或是「如果是我的親人，我會如何如何…」的參考意見，我覺得都是不恰當的。我並不是擔心將來會被病家控告等醫療糾紛。我可以對病人和顏悅色、噓寒問暖、視病猶親，但是提供一個「私人的」、「簡化的」意見，我認為逾越了我幕僚的身份。
如果對於一個專業上並不是唯一，病患確想要唯一的、確定的、要或不要的答案，他可以去禱告、求籤、問病友、熟識的醫生、上網發問….就是不應該問「自己的醫生」。或許醫院除了禱告室、佛堂之外，應該加上算命攤。唯有讓上帝的歸上帝、醫師的歸醫師，角色才不會錯亂，權責才不會失衡，醫療糾紛才有可能平息。
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11 comments November 24th, 2005
嘴破應吃炸魚排
右頰的口腔黏膜破了一個大洞，據說有小指甲蓋那麼大。前幾天吃完半包的洋芋片，突然發現右邊臼齒旁的口腔黏膜腫了個水泡，一咬就把水泡弄破了。第一天過去了，沒事。第二天也還好。從第三天開始，要命的疼痛來了。無論是鹹是甜、是冰是熱，一動嘴就痛。痛就痛吧但是沒有辦法痛得哇哇大叫。再隔一天，對鏡子一照唉喲我的右臉有點腫，苦笑一下右邊的嘴角有點提不太起來。
記得之前嘴破得最厲害的一次是高中三年級，我和弟打鬧時下巴冷不防被敲到，舌頭卡滋被上下牙齒狠狠一咬。舌頭的前中後段，分別被兩側的門犬臼齒咬中，五處傷口讓我的舌頭呈現楓葉狀。不能說話，好長一段時間不能和同學聊天，只能筆談。那時候時值準備大學聯考的日子，三餐中有兩餐在校吃便當。以吃白飯為主，先用溫和的白米乾飯在口腔中形成一層有如軟墊般的保護層，再把多次實驗之後楓葉狀舌唯一能夠接受的主菜炸魚排放入口中，以純熟的技巧避開所有口中的傷口。
為什麼是炸魚排其實是有道理的。嘴破的時候吃有骨頭的東西無異是自找麻煩，因此雞排、雞腿、排骨等食材都是千萬不能吃的。而太多湯汁的餐點在口中難以控制，所以所有的燴飯、湯、甚至稀飯都不是好的選擇。太鹹太辣的東西吃了就像在傷口上灑鹽想了就痛，所以滷味、三杯、宮保、沙茶、黑胡椒等都被排除。麵食在吃的時後需要太多齒舌頰的協同動作，也不方便食用。所以無骨、乾燥、不鹹的裹粉油炸類其實最為適合。炸魚排肉質細嫰不用費心嚼，裹的粉亦鬆軟不似炸雞硬厚，調味多以好入口的蕃茄醬而非胡椒鹽，實在是嘴破時最佳的好伙伴。
臉只有一點點腫，但是口水收不太回去。
5 comments November 13th, 2005
給農夫的網誌介紹
農夫問到什麼是網誌？什麼是部落格？什麼是新聞台？什麼是blogger？
Blog(部落格)一字源於自「Web Log」指的是網路日誌，「Log」泛指電腦系統的日誌檔案，記錄軟體或是電腦主機由什麼人，什麼時候，執行了什麼東西。後來由「Web Log」變成了「We Blog」，於是blog這個字就成形了。所以blog最重要的一項要素，就是必須由日期來排序。如果以音譯則為「部落格」以義譯則為「網誌」。所以你的PChome新聞台是blog，新聞台裡的留言版是一個blog，所有BBS的版面也都是blogs。
而PChome新聞台也是blog的一種，印象中PChome新聞台成立的時間很早，在blog在台灣流行之前就已經有一定的規模。Blogger則是一間網路公司，是提供blog服務的老字號。
如此說來blog早就有了，創一個新字又有什麼差別？其實blog之所以流行，乃是因為一些的功能增加了互動性，才讓blog變得有趣。如迴響、引用加強了網誌與讀者、網誌與網誌之間的連結。另外一個重要的發展，是RSS標準的制定。
我也常常去逛醫界的網誌，如果每一個網誌都要先點進去看看有沒有新文章，其實是一件很辛苦的事情，而RSS的發明則是為了解決這個問題。RSS是一個電腦可以輕易閱讀的標準格式，就像這裡。電腦軟體可以輕易地把每一個blog的文章收集起來，串成一個頁面或是以任何形式來表現。例如bloglines就提供了這個服務，我可以登入bloglines的帳號一次看完所有訂閱網誌的新文章。
回過頭來講PChome新聞台，沒有單篇迴響、沒有引用、沒有RSS…
1 comment November 4th, 2005
